Несмотря на то, что наука и искусство массажа имеют многовековую историю, похоже, что США и весь Западный мир сейчас открывают его заново. И не случайно, ведь массаж - физиотерапевтическая процедура, которая приносит не только пользу, но и массу удовольствия, и это отлично вписывается в концепцию наступающей эпохи wellness.

Все на массаж!

Массаж – одна из наиболее приятных процедур, обладающая к тому же физиотерапевтическим эффектом. Ценность массажа состоит в том, что он активизирует собственные защитные силы организма и восстанавливает его функции – интенсифицирует циркуляционные процессы, стимулирует лимфатическую систему, облегчает вывод токсинов и способствует выделению эндорфинов в кровь.

Несмотря на то, что массажист работает непосредственно с телом пациента, по воздействию процедура массажа прекрасно вписывается в концепцию Body&Mind, поскольку помогает устранить последствия стрессов, сглаживает эмоциональные проблемы и состояние депрессии. Как заметила Тереза Блекнер (Theresa Blackner), массажист из центра Bliss Body Spa (город San Luis Obispo, штат Калифорния), прикосновения рук массажиста помогают пациенту «заземлиться», то есть снять лишнее напряжение.

Популярность массажа как физиотерапевтической процедуры, как приятного времяпрепровождения и как востребованной, а значит, и престижной профессии, растет. Согласно данным Американской ассоциации массажа (American Massage Therapy Association) в 2005 году массажные процедуры получили 47 миллионов американцев (каждый шестой житель страны). Это на 2 миллиона больше, чем в 2004 году. По их же оценкам, число профессиональных массажистов к 2012 году возрастет на 20-35 %. Департамент труда (U.S. Department of Labor) на основе темпов роста индустрии массажа прогнозирует открытие 42 000 новых рабочих мест в течение следующих десяти лет.

Причин такой невиданной популярности несколько. Среди них можно назвать возрастающий стресс современной жизни и необходимость этот стресс снимать. К тому же в США начали выходить на досрочную пенсию представители поколения baby boomers, родившися в первое десятилетие после окончания Второй мировой войны. Многие из них не доработали до официального пенсионного возраста почти 20 лет и могут похвастаться неплохим самочувствием, поэтому они нуждаются не столько в лечении и уходе, сколько в поддержании здоровья и мерах, направленных на профилактику процессов старения. Распространение информации о пользе массажа привело к тому, что американцы все более охотно выбирают этот немедикаментозный терапевтичекий метод. И, наконец, что немаловажно, многие страховые компании США занесли массаж в список оплачиваемых по страховому полису услуг (страховая медицина там находится в руках частных страховых компаний, которые сами принимают такие решения).

Массаж перестал быть привилегией состоятельных и праздных, и теперь он демократично доступен рядовому обывателю практически везде – в медицинских учреждениях, фитнес- и вэлнес-центрах, отелях, на курортах и круизных теплоходах, и даже на предприятии или в офисе в рамках корпоративных wellness-программ.

А в штате Техас организацию массажных услуг поставили на клубную основу. Компания Massage Heights (в переводе Высоты Массажа) открыла 10 профессиональных массажных клиник в городах Остин и Сан-Антонио. Клиники стремятся дать своим клиентам возможность ощутить преимущества регулярных сеансов массажа, поэтому и работают по клубной системе. Клубная карточка стоит около 50 долларов в месяц. Клиенту полагается один сеанс массажа и дисконтная цена на все остальные сеансы (около 30 долларов) при возможности выбора вида массажа из широкого «меню», куда входят классический массаж, спортивный, специальный массаж для беременных и т.д.

В каждой клинике работают около 20 высококвалифицированных лицензированных массажистов, которые ежемесячно проводят более 3000 процедур.

Выбор не ограничен

Массаж хорош тем, что современные представления о нем опираются на многовековой опыт и такой арсенал техник, что можно подобрать вид массажа в зависимости от конкретной проблемы пациента, будь то боли различного происхождения, «болезнь века» целлюлит или просто усталость. В США наибольшей популярностью пользуются следующие виды массажа:

Классический (в США его называют шведским). Это самый известный вид массажа. Используются приемы растирания, поглаживания, поколачивания, надавливания, и чаще всего выполняется на масле, чтобы облегчить скольжение рук. Довольно деликатное воздействие обеспечивает релаксацию и снимает напряжение в мышечных тканях.

Шиатсу/Акупрессура. Этот древний метод использует главным образом надавливания и растирания, причем массажист пользуется не только кистями рук, но и другими частями – запястьем, локтем. Массаж делается по тем же точкам, которые используются в акупунктуре, только без применения игл.

Точечный массаж. Выполняется по рефлекторным точкам на мышцах, которые вызывают боль или непосредственно в данной точке или в окружающей ее области. Выполняется надавливанием пальцами, дезактивирует болевые точки полностью или уменьшает болезненные ощущения.

Глубокий массаж мышц. Выполняется аналогично шведскому массажу, но с большей интенсивностью. Воздействует на более глубокие слои мышечной ткани и позволяет облегчить сильные или хронические боли. Несколько менее комфортные ощущения для пациента, но, тем не менее, не болезненные.

Стоун-массаж (массаж горячими камнями). Используется вулканический базальт, прогретый в воде при температуре 50-65 °С. Камни кладут на различные точки на спине, тепло ускоряет расслабление мышц, и собственно массаж выполняется камнями. Обеспечивает высокую степень релаксации.

Рефлексологический массаж. Массаж рефлекторных точек, расположенных на кистях рук и стопах и связанных с другими частями тела. Восстанавливает мышечные функции без непосредственного массажа проблемной области. Используется также для восстановления других функций организма, например для снятия головной боли.

Тайский массаж. Комбинация массажа и пассивного стретчинга. Использует классические позы йоги, но без усилий пациента.

А британцев с их оригинальным островным мышлением сейчас привлекает «шамписсаж» – своеобразный экспресс-массаж воротниковой зоны. Автор методики, индус Нарендра Мехта (Narendra Mehta), живущий в Англии, пришел к заключению, что классический западный массаж не обеспечивает такой релаксации, как массаж на его родине, где принято также воздействовать на область головы. Тогда он и придумал «шамписсаж» - название происходит не от слова шампунь (хотя голову обычно шампунем и моют) и не от слова шампанское (хотя шамписсаж уже входит в число процедур класса «люкс»), а от индийского слова shampi. Теперь Лондон сходит с ума по новинке.

Шамписсаж представляет собой сухой массаж головы, шеи и плеч. Привлекателен он тем, что может быть сделан где угодно и в любое время, главное - оказаться в надежных руках массажиста. Пациент, или вернее сказать, клиент, не должен раздеваться и укладываться на массажный стол – массаж выполняется в положении сидя и продолжается 30 минут. Обучения шамписсажу стоит совсем недорого. Всего 300 фунтов стерлингов плюс пара недель - и квалификация получена.

Профессия: массажист

В США все чаще говорят об индустрии массажа, но вместе с тем до сих пор не существует общих законодательных норм об осуществлении такой деятельности, причем даже на уровне штата. Поэтому профессиональная подготовка массажистов оказалась в центре внимания не только медицинских школ, но и муниципальных органов. Дело в том, что массажная практика в США является лицензируемой деятельностью, и лицензии выдаются по месту работы или жительства специалиста. И здесь все карты в руках у местных органов управления.

Так, в городке Thousand Oaks (штат Калифорния) местные власти спохватились, что у них слишком завышенные требования к уровню специального образования массажистов, и решили снизить их до уровня, принятого в соседних городах штата. Теперь в этом населенном пункте массажистом сможет работать каждый, кто прошел 500-часовой курс вместо 1000-часового, требуемого ранее. Тем не менее, это не отменяет необходимости подтверждения квалификации сертификатом National Certification Board for Therapeutic Massage and Bodywork. Также отменили и еще одно требование – наличие пятилетней практики.

Интересно, что снижение образовательного ценза вызывает сомнения не у потенциальных пациентов, а у самих массажистов, которые опасаются, что могут пострадать высокие стандарты, принятые в профессии.

Также отменили требуемый ранее сертификат о состоянии здоровья самого массажиста. Это не вызвало дебатов, так как здравый смысл подсказывает, что подобные сертификаты имеют реальную силу только в момент их выдачи, а дальше даже массажисты не застрахованы от болезней.

Новые правила введены вместо прежних, принятых еще в 1978 году, и отражают бурное развитие этого направления. В городке существуют 7 массажных центров и работают 94 лицензированных массажиста, причем 33 из них имеют разрешение на частную практику в домашних условиях. Причем термин «домашние условия» в данном случае надо понимать буквально – разрешение выдается на оказание услуги по месту жительства массажиста. То есть при смене места жительства даже в пределах того же города, массажист должен получать лицензию снова.

А в штате Южная Дакота, который не отличается таким же высоким экономическим потенциалом, как Калифорния, новые правила лицензирования практики массажистов вызывают опасения. Есть мнение, что частная практика станет экономически неэффективной – слишком много расходов несут специалисты. Они должны платить единовременный налог на занятие частной практикой и каждые два года тратиться на продление лицензии. Плюс к этому – деньги за национальный сертификат, за непрерывное повышение квалификации, являющееся необходимым условием поддержки сертификата, траты на оборудование и страховку, без которой в США не существует ни один бизнес.

Лицензию на частную практику нередко получают массажисты, планирующие вести прием неполное рабочее время, так как имеют постоянное место работы. Поэтому новые драконовские методы вполне могут переместить массаж исключительно в медицинские и фитнес-вэлнес- центры по крайней мере до тех времен, когда новая система лицензирования не наберет обороты.

«Трудности роста»

Популярность массажа достигла такого пика, что уже не обходится без явлений на грани курьеза: массаж стали широко применять в ветеринарии. Так, британские владельцы собак израсходовали в общей сложности около 30 миллионов фунтов стерлингов на альтернативную терапию для своих домашних животных. Эта огромная сумма потрачена прежде всего, на массаж, а также рефлексотерапию и акупунктуру, которые должны были облегчить «собачью» жизнь. Так балуют своих любимцев более 750 000 (14%) британских собаковладельцев, причем только 30% из них делают это по рекомендации «лечащего» ветеринара. Около четверти владельцев собак, прошедших курс массажа, отмечают, что питомцы стали энергичнее, а 7% утверждают, что поведение их любимцев существенно улучшилось.

А людей больше волнует интимность контакта массажиста и пациента. Пропагандистам регулярного массажа, как мероприятия, направленного на улучшение качества жизни, приходится бороться с укоренившимися предрассудками. В течение долгого времени названием массажный салон в США прикрывались неофициальные бордели, поэтому американцев, выбравших пуританство и семейные ценности, приходится убеждать, что времена изменились.

Тем не менее, контакт массажиста и пациента менее интимным не стал, поэтому общественность повергает всестороннему обсуждению «технику безопасности» массажных услуг. Поэтому во многих городках муниципальные власти предписывают массажистам во время работы носить одежду из непрозрачных тканей, причем регулируются даже длина рукава рубашки или халата и длина брюк, юбок или шортов. Также рекомендуется проводить процедуры для мужчина и женщин в разных помещениях, если время сеансов совпадает.

Но у любой медали есть две стороны. Интимность можно поставить на поток, причем в самом хорошем смысле. Так, все большую популярность приобретает массаж, который делается парам одновременно, чаще всего на дому. Два массажиста приезжают с раскладными массажными столами и делают массаж супружеской паре одновременно, причем те могут в это время держаться за руки и обмениваться впечатлениями. Такой массаж становится одним из самых приятных подарков на годовщину свадьбы, ко дню святого Валентина и т.д.

А при отделении холистической (интегральной) медицины медцентра в городке Эджвуд штата Кентукки (St. Elizabeth Medical Center, Edgewood, Kentukky), вот уже четыре года существует специальный класс, где всех желающих учат делать массаж своимупругам или партнерам.

Такая идея пришла в голову врачу-массажисту Джо Энн Клейн (Jo Ann Klein). Она в течение многих лет практики выслушивала мечты пациентов о массаже в любое время, сделанном мужем или подругой, и жалобы, что в домашних условиях не удается достичь такого же результата, как в медицинском кабинете.

И Клейн с коллегами открыли специальные курсы, что-то вроде «ликбеза» по массажу (в программу обучения включены основные массажные техники и ряд базовых рекомендаций и предостережений). Курсы предназначены в основном для супругов, но допускаются на них любые пары – главное, чтобы партнеры чувствовали себя друг с другом комфортно, испытывали взаимное уважение и были способны эффективно общаться.
Своим студентам доктор Клейн говорит, что массаж – это не только часть интимного общения, но еще и дар, который они способны преподнести близкому человеку, помогая снимать стресс и облегчить боль. Обучение не очень обременительно ни по затратам времени, ни по денежным расходам. Оно занимает всего около четырех часов и стоит 100 долларов с пары, причем занятия проходят в малых группах, не более четырех пар одновременно.

Массаж в цифрах

Однако не стоит забывать, что массаж – это серьезная физиотерапевтическая процедура. На сегодняшний день в США один медцентр из четырех, будь то университетская клиника, районная больница или частный госпиталь, предлагает услуги альтернативной или комплементарной медицины, в которые входят методы, не ограничивающиеся за рамки традиционной западной медицины. К ним, кроме массажа, относятся: акупунктура, гомеопатия, хиропрактика, диетология и консультирование по ведению активного образа жизни, траволечение и др.

Более половины американцев уже убеждены, что методы альтернативной медицины особенно эффективны в сочетании с медициной традиционной. Исследование, проведенное Американской ассоциацией госпиталей (American Hospital Association), показало, что если в 1998 году такие услуги предлагали только 8% медицинских центров, то в 2005 году их процент увеличился до 27.

Вопреки ожиданиям, массаж наиболее популярен в штатах Среднего Запада (Иллинойс, Индиана, Мичиган, Огайо и Висконсин) и менее популярен на Западе, где культ тела стал жизненным стандартом. А вот наименее просвещенными в отношении пользы массажа и альтернативной медицины оказались южные штаты Алабама, Кентукки, Миссиссиппи и Теннесси.

Массаж лидирует по популярности среди методов альтернативной медицины. Такие услуги предлагают 71% медицинских центров, в то время как тай-ши и йогу практикуют в 47%, релаксационные тренинги - в 43%, акупунктуру - в 39%, техники визуализации - в 32% и телесно-ориентированную терапию - в 30% центров.

Массаж занимает первые позиции при обслуживании пациентов в условиях стационара – 37% клиник широко используют этот вид терапии, в то время как остальные виды альтернативной терапии применяют 12-26% клиник.

Большинство клиник, имеющих массажные кабинеты, относятся к крупным или средним (не менее 100 коек). Особенно популярна альтернативная медицина в университетских клиниках, тем более, что соответствующие курсы введены уже в 75% медицинских школ.

Большинство медицинских центров пока не нашло места для альтернативной медицины на своей основной территории. Прием ведется по большей части в филиалах, причем 37% клиник предлагает эти услуги на территории своих собственных реабилитационных, фитнес- и вэлнес-центров.

© Наталия Труханова, Fitness Report, #9 октябрь (032) 2006

Источник: http://www.beka.ru/